5月19日, 对于正读高二的17岁小江同学来说,无疑遭遇了人生至暗时刻。他聪明好学、多才多艺,当天傍晚,在完成学校墙报后,小江准备从扶梯上下来时一脚踩空,跌落到旁边的椅背上,导致会阴部立即肿胀、疼痛难忍,尿道口不断滴血,膀胱膨隆,排尿困难。
小江被学校保安紧急护送到当地医院就诊,因多次尝试导尿无法成功,19:30转诊到我院泌尿外科。
平车推入病房,痛苦貌,大汗淋漓,查体见:会阴部肿胀青紫、膀胱高度充盈、尿道口有较多血凝块流出,急诊腹部CT+膀胱彩超检查提示:“第1骶骨骨折、直肠挫伤、肛门挫伤、尿道断裂伤、膀胱残余尿阳性,残余尿量150ml,膀胱内有大量血块”。
正巧是黄石辰副主任医师值班,黄医生临床经验丰富,熟练开展微创腔镜技术,曾在全国最知名泌尿外科生殖修复重建中心进修。面对小江的病情,一向工作严谨和追求完美的他,为了慎重起见,立即组织骨外科、普外科、消化科等相关医疗专家紧急会诊分析评估病情,吴永平住院总和当班护士有条不紊的负责完善各项术前准备,泌尿外科技术主任查金智亲临手术现场进行督导把关,于20:00急诊在全麻腹腔镜下输尿管探查+尿道会师+尿道端端吻合修复术,22:00手术顺利,安返病房。
术后小江因直肠损伤、会阴部损伤,导致肛门疼痛不适、一度排便困难,在医务人员的精心护理下,小江排便逐渐正常。但又因惧怕摔跤,拒绝下地活动,这对病情恢复和并发症的预防不利,于是,护士姐妹们耐心教会他克服心理障碍,协助并鼓励其一步步下地活动,最终在医护团队辛苦努力下,小江恢复非常顺利,术后第9天夹闭膀胱造瘘管,术后20天拔除导尿管,经膀胱造影证实:输尿管各段尿道充盈良好,无狭窄,遂拔除造瘘管,排尿正常,勃起功能无障碍。
泌尿外科专家提醒:骑跨伤最容易损伤的是男性前尿道的尿道球部,导致血尿、疼痛、肿胀、排尿困难,甚至休克。尿道损伤是一种很严重的疾病,不能及时有效的治疗,会给患者的正常排便和性生活带来很大困扰。
为了降低患者尿道狭窄、勃起功能障碍、尿失禁等并发症的发生率,为了避免错过最佳治疗时间延误病情,为了提高患者生活质量和幸福指数,海军安庆医院泌尿外科医护团队一起全力以赴,化危机,赢生机,并获得了满意答卷。