近日,骨外科成功为一位腰椎间盘突出症患者实施了经后路单侧双通道关节镜下腰椎管减压手术(UBE手术),利用关节镜器械进行脊柱外科手术,使脊柱微创手术技术迈入一个新的台阶。
患者,男性,75岁,因“反复发作腰痛及双下肢疼痛10余年,加重3天”入院,诊断为腰4/椎间盘突出症(重度)、腰椎管狭窄症(重度),该患者双下肢疼痛多年,反复发作,近期不能站立行走,严重影响生活质量,保守治疗效果差,结合患者病史、查体及相关检查,经科内讨论,赵文主任决定给患者实施UBE微创手术,尽量减少患者的手术创伤,加快术后康复。1月6日,经详细准备后在全麻下行UBE内镜下腰4/5椎间盘髓核摘除+椎管减压术,手术仅两个1厘米的小切口,术中出血约5毫升,术后患者双下肢疼痛症状明显改善,术后第2天即在腰围保护下下地负重活动,目前已康复出院,疗效满意。
UBE技术是2019年以来逐渐兴起的一项新型的骨科微创技术,指单边双通道内镜下的脊柱微创手术,适用于各种类型的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及轻度的腰椎滑脱症。
UBE技术存在的特点及优势:
1、UBE内镜直径小,操作空间大,移动范围广;
2、应用关节镜器械及传统的脊柱外科手术器械即可,不受特殊器械限制;
3、比椎间孔镜更容易处理腰椎管狭窄病例;
4、水介质中操作,视野更加清晰;
5、熟悉的后方入路,学习曲线低;
6、适应症广泛;
7、对肌肉损伤小,出血少。
目前,UBE技术配合我院骨外科常规开展的经椎间孔镜微创手术技术,基本可以满足所有的腰椎退变性疾病微创手术,使脊柱外科手术进一步微创化。