近日，曹奶奶在无明显诱因下出现上腹部疼痛，经外院行胃镜检查+活检提示贲门癌，为求彻底治疗，曹奶奶来到胸外科。经李小平主任、章月安副主任带领的胸外科团队反复讨论，决定采取手术治疗。

在完善相关检查及充分的术前准备后，曹奶奶很快迎来了手术的日子。但在术前置管时，护士却发现曹奶奶的空肠营养管和胃管无法经鼻腔插入。请医院耳鼻喉科会诊，硬性鼻镜检查发现曹奶奶的鼻腔严重阻塞，这给手术带来一个大难题。

在充分考虑及征求患者家属同意下，医生尝试透视下行胃管置入术。但由于患者双侧鼻道严重狭窄仍未成功。章月安副主任及其助手再次商讨，最终决定实施经口插入胃管，施行食道癌根治术。经过三个多小时的手术，手术顺利，曹奶奶安全护送ICU监护，次日迁回病房。

术后由于曹奶奶经口置入的胃管无法固定，胃管材质又属较软，易被牙齿压扁，这给护理工作带来极大困难。护理同仁们经过认真讨论，不断改善，终于研究出一种适合的固定方式。 

固定的方法找到了，但术后最重要的护理之一——口腔护理又遇到挑战。汪志青护士长带领的胸泌外护理团队，精心探讨安全精细对策，并认真指导护士们对曹奶奶进行口腔护理。由于曹奶奶的病情特殊，一次口腔护理往往长达半小时之久。

经过胸外科医护人员的细心治疗及护理后，曹奶奶很快顺利出院，并对胸外科的医护团队及重症医学科表达了诚挚感谢。

据章月安副主任介绍，这种双侧后鼻腔阻塞食管癌病例非常罕见，这是一个新的挑战，更是种突破。近年来，胸外科在高难度手术领域不断拓展，综合救治能力持续迈向新台阶。