近日,胸外科成功为一例中央型肺癌患者实施了右上肺叶袖状切除+隆突重建术。这一高难手术填补了该院胸外科的空白,标志着胸外科在治疗肺部肿瘤方面达到国内先进水平。
患者有多年大量吸烟史,因“间断咳嗽、咳痰3月,伴痰中带血1月余”辗转多次后就诊我院胸外科,入院后胸部CT提示“右上肺中央型巨大肿瘤伴阻塞性炎”,行支气管检查提示“右主支气管管口见结节样增生、表面不平,并伴有出血,右上叶管腔完全被阻塞”,相关检查未见远处转移。
李小平主任详细了解病人情况后,考虑到肿瘤累及隆突水平,手术难度大,手术风险高,需要根据病人情况进行个性化的设计。经过科室讨论后,考虑予以“右上肺叶袖状切除+隆突重建”,经与患者及家属沟通,表示配合并积极要求手术治疗。经过完善的术前准备,隆突重建在术中麻醉的呼吸道及通气管理要求极高,术中在麻醉科鼎力相助下顺利完成“右上叶袖状切除+隆突重建”,病理科协助术中快速冰冻,右肺气管上切缘、下切缘均未见癌组织。手术过程顺利,术后送入ICU病房,第二日即送回普通病房,术后呼吸内科予以协助床边支气管吸痰,可见各管腔通畅。经科室医护人员的精心治疗和护理,现患者恢复顺利,即将出院。
近年来,我院在李小平主任的带领下,一次又一次挑战自我,在肺结节、肺癌、纵隔肿瘤、食管肿瘤的微创胸腔镜手术上一路向前,达到国内先进水平。此次该科顺利完成“右上叶袖状切除+隆突重建”,此类手术难度极大,一些省级医院均很难开展。对于胸外科手术而言,气管手术是胸外科的皇冠,而隆突手术则是皇冠上的明珠。隆突气管相当于生命气道的三岔路口,切除重建需要根据不同病人进行创造性的设计,需要极高的手术技巧和勇气。
胸外科团队人员组成合理,曾多次应邀参加省内或全国胸腔镜手术大赛,并在一众综合医院胸外科中名列前茅,擅长单孔全胸腔镜肺癌微创治疗、肺结节(GGO/GGN)的诊治及微创治疗、胸腹腔镜联合食管癌微创治疗、中央型肺癌扩大根治、局部晚期肺癌根治(单袖、双袖式切除)等,诊断及手术治疗均处于省内领先水平。