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我院利用超声支气管镜为进食梗阻患者明确诊断 发布时间:2020-07-02    浏览量:4979次


辗转省内多家医院,难以确诊 


近日,一名60多岁的男性患者,进食梗阻伴恶心、呕吐等不适感,呕吐物为进食及白色粘液;患者的胸骨后及上腹部表现为烧灼痛、刺痛,进食后疼痛感更明显;胸部增强CT显示:食管上段扩张,中段明显狭窄,纵隔内软组织影。2个月内辗转省内多家医院就诊,4次行胃镜检查,均未能确诊。


海医肿瘤多学科会诊,指引诊治方向  


该患者慕名来到我院消化内科就诊,考虑患者的病情复杂性,消化内科迅速启动医院肿瘤多学科会诊流程,经肿瘤多学科专家会诊:考虑患者食管中段狭窄可能与纵膈淋巴结压迫有关。建议请呼吸与危重症医学科行超声支气管镜检查,明确病变位置及性质。



呼吸介入团队,确诊病变性质  


针对患者病情,我院呼吸与危重症医学科以王志国副主任为首的呼吸介入团队,成功利用超声支气管镜(EBUS)技术,通过超声定位,精准明确病变的具体位置及范围,同时通过针吸活检获得病变部位的细胞和组织,从而确定了该患者的病变性质:肺鳞癌伴纵隔淋巴结转移。

患者最终明确诊断,由衷赞叹我院完善的诊疗流程和先进的诊疗技术。患者经积极治疗后好转已出院。


 超声支气管镜,国际前沿技术  


超声支气管镜(EBUS)是21世纪以来最前沿的一种支气管镜新技术。其原理是将支气管镜与超声探头相结合,经超声支气管镜直接观察并定位病灶后,再采用特殊的穿刺针对病灶进行活检,是一种安全性高、诊断率高、重复性强的气管镜诊疗新技术。该技术能获得既往常规支气管镜下不能取材的病灶,显著提高疾病的早期诊断率,为早期采取最恰当的治疗方案提供有力的技术支持。该技术在国际上属前沿技术,目前该项技术在安庆周边地区医院均无开展,而海军安庆医院的超声支气管镜(EBUS)医疗诊断技术在方玉林主任、王志国副主任的带领下开展得如火如荼,目前已成功完成病例10余例,无一例并发症,诊断率、安全性均较好。它的顺利开展大大提高了该院在纵膈、气管旁、肺外周等病灶的诊断及治疗水平,它将给安庆及周边地区广大病友带来福音。