8月29日，第四届“中部五省一市论健”暨江西省医学会第六次健康管理学学术年会在南昌顺利召开，由中国健康促进基金会批准、中华医学会健康管理学分会提供学术支持的 “肝癌三联检及GP73在体检人群肝癌早期筛查中的多中心应用研究”课题启动会在大会上顺利启动。我院成为安徽省“肝癌三联检及GP73在体检人群肝癌早期筛查中的多中心应用研究”课题组成员。

▲中国健康促进基金会健康管理部副主任高向阳博士主持此次启动仪式。

▲中国健康促进基金会健康管理部吴非主任宣读关于增补“肝癌三联检及 GP73 在体检人群肝癌早期筛查中的多中心应用研究”专家组成员的决定。

“肝癌三联检（AFP、AFP-L3%及DCP）及GP73在体检人群肝癌早期筛查中的多中心应用研究”课题通过全国多个健康管理中心对体检人群的肝癌三联检（AFP、AFP-L3%及DCP）及GP73的检测，探索针对中国人群肝癌早期筛查更有价值的适宜技术，建立中国健康体检人群肝癌早期筛查的大数据、优化体检人群肝癌早期筛查的流程。课题由解放军总医院健康管理研究院曾强教授担任课题首席专家、中南大学湘雅医院健康管理中心刘绍辉主任担任课题组组长、重庆西南医院健康管理中心陈宗涛主任、郑州大学第一附属医院邢玉荣主任和华中科技大学同济医学院附属协和医院杨锐担任课题组副组长，此次会议增补海军安庆医院等共计17家单位参与该课题。

▲中华医学会健康管理学分会候任主任委员郭清教授和中华医学会健康管理学分会前任主任委员武留信教授为增补的课题专家组成员颁发证书。

▲中华医学会湖南省健康管理专委会委员、中南大学湘雅医院健康管理中心主任刘绍辉教授作《肝癌三联检及GP73在体检人群肝癌早期筛查中的多中心应用研究》报告。

肝癌是病死率最高的恶性肿瘤之一，我国每年有38.3万人死于肝癌，占全球肝癌肝癌死亡病例数的51%,我国是肝病大国，肝癌在中国的发病率居恶性肿瘤的第4位，死亡率居第2位，男女比例3~4 : 1 。随着诊断技术和认知水平的提高，我国肝癌早期筛查手段也逐步与国际接轨。我国的《慢性乙肝防治指南（2019年版）》和《原发性肝癌诊疗规范（2017年版）》等已将肝癌早诊三联检（AFP、AFP-L3%及DCP）写入指南中，推荐用于高危人群的筛查。肝癌早诊三联检互为补充，可以减少AFP阴性导致的肝癌漏检，并可以提前3-28个月预警肝癌的发生；高尔基体蛋白73(GP73)是一种新近发现的肝病进程标志物，对于肝癌诊断具有较强辅助作用。

肝癌是最常见恶性肿瘤之一，在我国，肝癌是死亡率仅次于肺癌、胃癌的第三大常见恶性肿瘤，全球超50%肝癌发生在中国。肝癌早期症状不明显、起病较隐匿，确诊时多为中晚期而错过最佳治疗时机，因此人群肝癌的5 年生存率仅为12.1%。但是如果是通过筛查发现的早期肝癌，经手术治疗后其治愈率为70%。

我国是肝病大国，肝癌是目前我国第四位的常见恶性肿瘤及第三位的肿瘤致死病因。随着诊断技术和认知水平的提高，我国肝癌早期筛查手段也逐步与国际接轨。《亚太肝病学会》、 《日本肝病学会》、我国的《慢性乙肝防治指南（2015年版）》和《原发性肝癌诊疗规范（2017年版）》等均已将肝癌早诊三联检（AFP、AFP-L3%及DCP）写入指南中，推荐用于高危人群的筛查。肝癌早诊三联检互为补充，可以减少AFP阴性导致的肝癌漏检，并可以提前3-28个月预警肝癌的发生。

《健康中国行动（2019—2030年）》中关于癌症防治行动提出，到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%；高发地区重点癌种早诊率达到55%及以上并持续提高；基本实现癌症高危人群定期参加防癌体检。

目前，我国肝癌早诊率偏低，2014年的研究数据表明肝癌的5年生存率仅有10.1%,主要是由于早期诊断率偏低。该课题是在《健康中国行动（2019—2030年）》发布后，针对体检人群肝癌早期筛查的多中心研究，对我国肝癌的防治、提高肝癌的早诊率和5年生存率，以及对实现2030目标具有重要意义。

此次项目在我院健康管理中心的落地，既是对我院肝癌早筛工作的肯定，也是信任，我院将不断砥砺前行，为更多肝癌患者的早筛做出贡献。

科普知识

怎样判断是否需要进行肝癌早筛？

（一）高危人群，需每隔6个月进行一次筛查，包括：

l 乙型肝炎病毒和/或丙型肝炎病毒感染

l 长期酗酒

l 非酒精性脂肪性肝炎

l 食用被黄曲霉毒素污染的食物

l 各种原因引起的肝硬化

l 有肝癌家族史的人群，尤其是40岁以上的男性

（二）普通人群，每年进行一次筛查，包括：

l 体检人群的常规筛查

l 病毒性肝炎携带者

l 脂肪肝人群

l 酒精性、化学毒物或药物性慢性肝病患者

l 遗传代谢肝病（肝豆状核变性等）

l 自身免疫性( 自身免疫性肝炎)

l 长期饮酒、生活不规律、长期熬夜人群