日前,口腔科为一位面部巨大肿瘤的患者成功实施了手术,完整切除肿瘤,进行植皮修复,患者术后恢复良好。
患者系70岁的老年女性,因“左侧面部逐渐增大性包块1年余”入住我院介入科。经口腔科会诊后考虑为面部恶性肿瘤,遂转入口腔科进行进一步治疗。
经口腔科查体见左侧耳前一大小约3.0cm×3.0cm的肿块,质地中等,界限尚清,活动性差,表面破溃结痂。患者既往有高血压病、糖尿病,入院时最高血糖26mmol/L,经内分泌科会诊后控制血糖于8.0-9.0 mmol/L之间。
口腔科主任刘向东立即组织科室人员对老人病情进行讨论,一致认为:切除肿瘤后,脸部创面太大,无法直接缝合修复,而需从腹部取皮植皮修复,才有可能还原其创面。5月15日,在麻醉医生与手术室护士的密切配合下,顺利完成了“左侧面部肿瘤扩大切除术+腹部取皮修复术”,术后病理提示:左侧面部高分化鳞状细胞癌,周缘及基底部未见癌细胞。
面部皮肤癌多分为鳞状细胞癌及基地细胞癌,鳞状细胞癌起初为片状浸润区,癌细胞生长迅速,常向深层及邻近组织浸润。形成表面皮肤破溃,呈菜花样或火山口样溃疡,经久不愈。该患者在严格控制血糖情况下,完整切除病灶并植皮,术后患者恢复良好。
口腔科在刘向东主任带领下,常规开展口腔颌面部各种良恶性肿瘤的切除及修复以及颌面部三大腺体、上下颌骨等各类疾病的手术治疗。近些年派遣李克朋主治医师、钱帆医师分别赴上海交大附属第九人民医院、南京市口腔医院口腔颌面外科进修学习,成熟开展口腔颌面恶性肿瘤的根治及淋巴结清扫以及各种转移皮瓣、游离皮瓣修复等。