腹膜后肿瘤三次复发，海医不畏困难斩病魔
发布时间：2020-05-27 浏览量：9039次
近日，普外科为一位腹膜后罕见脂肪肉瘤复发三次的患者成功施行了腹膜后肿瘤切除手术，目前患者已痊愈出院。
患者查女士，54岁，2014年行腹膜后肿瘤切除+阑尾切除术；2016年行腹膜后肿瘤+右半结肠+右肾切除；于两周前在上海肿瘤医院行腹部CT检查提示：腹膜后肿瘤；患者及家属特地从上海赶回安庆，求医我院李向国主任。
腹膜后肿瘤通常指原发性腹膜后肿瘤，是起源于腹膜后潜在腔隙的肿瘤，诊断相对较晚，是一种复发率很高、较罕见的肿瘤，且多为恶性肿瘤，一经发现常累及大血管、消化系统、泌尿生殖系统等重要脏器，手术切除难度极大。
经过积极的术前准备，普外科李向国主任带领科室医生为患者制定了严密的治疗方案，对术中可能出现的各种并发症及风险一一制定了周密的应对措施。
5月10日，患者在全麻+连硬外麻醉下，由李向国主任主刀，在副主任医师朱正奎及医师汪洋的协助下进行“经腹腹膜后肿瘤+部分小肠切除+膈肌修补术”，李向国主任取原腹切口，进入腹腔后见原手术区腹腔粘连严重，分离后探查见右上腹膜后多发质硬肿块，大约6 × 5 × 5cm，与肠管、右膈肌粘连致密，无法完全分离，遂连同部分小肠切除，部分膈肌切除+修补。手术过程中医生们谨慎操作，严密配合，妥善止血，手术顺利完成。此次手术仅历时2小时，同时也就避免了很多手术中出现的并发症及意外；而术中出血仅100ml，也真正做到了最大程度减轻患者痛苦。此例高难度巨大腹膜后复发肿瘤切除术的成功，不仅突破了我院腹部实体瘤切除的历史纪录，也标志着我院在腹膜后肿瘤治疗方面取得重大突破及提升，达到国内先进水平。
普外科是安庆市第四周期"重点特色学科"，位于3号楼11/12楼，开展床位86张，配备高、中、初级医护人员43人，拥有普外科一病区胃肠、腹壁与疝，普外二病区肝胆胰、甲乳四个亚专业组，年手术量近3000人次，在本地区具有较强的实力。在被誉为“安徽省腹腔镜疝修补第一人”李向国主任的带领下，全科腹腔镜技术全面成熟，如微创腹腔镜下胰十二指肠切除术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜疝修补术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜直肠癌根治术等；胃癌根治手术（规范D2/D3）、直肠癌全系膜切除根治术、各肝叶段的解剖性切除术、肝门部胆管癌切除术、胰十二指肠切除术等高难度开放手术。乳腺、甲状腺外科是普外科传统的优势项目，可开展乳腺癌根治术、甲状腺癌根治联合颈淋巴结清扫术。
