肿瘤是一类古老的疾病,在20世纪初以前一直比较罕见,但是由于人类对环境的破坏、吸烟和其他不良生活习惯,导致了肿瘤的发病率和死亡率迅速提高,成为严重威胁人民健康的常见病、多发病。2007年全球新发癌症病例1200万,死亡760万,现患病人2200万,癌症正在成为新世纪人类的杀手。我国近50年来,肿瘤发病率一直处于上升趋势。据目前所知,40%癌症死亡是可以通过控制吸烟、改善膳食、增加体育活动,减少饮酒、消除环境致癌物和接种乙型肝炎疫苗来避免的。如何预防肿瘤的发生,笔者提出一下四点建议供参考:
一、远离可能导致肿瘤的病因:
引起恶性肿瘤的致癌物包括启动剂、促进剂大量地存在于人们的生活环境之中。目前世界各国重视治理环境,同时致癌物侵入人体与人们的不良生活行为有关。不良生活习惯方面是吸烟和酗酒。
1、吸烟:已经有明确的科学证据提示烟草的烟雾中包含有许多强的致癌物质及大量促进癌变物质。吸烟不但在烟草烟雾直接接触部位(口腔、咽、喉和肺)引起癌症,而且在远处部位也引起癌症,如吸烟者患膀胱癌和肾癌的危险性比非吸烟者高2~3倍,女性吸烟者宫颈癌的发病率预计是非吸烟者的2倍。目前许多研究已将被动吸烟和罹患癌症联系起来,尤其对儿童。总的来说,吸烟者的癌症死亡率比非吸烟者高2倍,而重度吸烟者高达4倍以上。
2、酒是辅助致癌物,酒精可以增加烟草中的前致癌物经代谢而产生直接致癌的代谢物的量。乙型肝炎病毒的慢性感染者,长年饮酒,将使原发性肝癌发病率增高。
3、长期摄入富含亚硝胺类致癌物质的腌制食品,而又缺少蛋白质与新鲜蔬菜者,易患食管癌与胃癌。
4、过多的脂肪饮食,缺少纤维素类食品可使大肠癌发病率增加。胰腺癌与乳腺癌亦可能与之有关。
5、盐摄入过多增加胃癌发病的机会。
6、一些化学甜味剂可能是膀胱癌的病因。
7、早婚、多产、不良性行为使宫颈癌的发病率增高。不良性行为可使阴茎癌增多。
8、雌激素的滥用可能使卵巢癌的发病率增多。
所以一些肿瘤流行病学专家认为,肿瘤的发病80%以上与不良生活行为有关,他们把这些与生活行为而有关的肿瘤称为“生活方式癌”。
WHO提出预防癌症的5条建议是:①避免动物脂肪;②增加粗纤维;③减少肉食;④增加新鲜水果和蔬菜;⑤避免肥胖。这对预防常见癌症具有一定意义。
二、积极参加每年一度的健康检查:
有些病都是有一个发展过程的,如果定期开展适当、必要的检查,可以早期发现其他疾病或疾病的趋向,这对预防重要疾病是有益的。健康检查不但可以发现早期肿瘤,而且可以发现癌前病变,这意味着临床治愈率的提高。但目前在我国由于科普工作不普及,不少人对肿瘤的认识仍然停留在几十年前的过时观点,认为是“不治之症”,不敢告诉患者,不接受现代的规范化综合治疗,这样往往贻误时机,也给江湖骗子以可乘之机,到了晚期实在熬不过去才到医院,我们提倡坦然、正确对待肿瘤,积极配合医生的治疗,共同争取预后。
三、处理癌前病变:
所谓癌前病变是它本身不是癌,但在这些病变的基础上容易发生癌。目前被列为癌前病变的有:乳腺的囊性增生、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、家族性多发性大肠息肉、口腔白斑、慢性迁延性肝炎、子宫颈糜烂和各部位长期不愈合的破溃和瘢痕等。如果能够及时治疗以上癌前病变,就可能较大幅度降低癌症的发生率。
四、锻炼提高健康水平:
适当锻炼可以避免常见病的发生。有些扶正中药具有抗氧化作用,而过分氧化也是肿瘤形成和衰老的机制之一。因此,中药的防癌和抗衰老作用受到重视。但笔者强调的是锻炼比吃药有效而实惠,不提倡靠吃补药防癌。
总之,改变不良生活方式是预防癌症的重要控制因素,也是病人在患了癌症之后能否存活的控制因素。调整生活方式,在年青时候开始,这将把慢性疾病的危险性降低。