“哎？睡了一觉痔疮手术就做好了？不会吧？怎么一点儿也不痛？没感觉呀！”患者金先生惊奇的问道。

答

“是的，内镜下治疗痔疮就是这种无痛的效果。”我院消化内科副主任医师徐林生解释道。

     金先生因便后滴血1周入住消化内科，肠镜提示内痔伴活动性出血，徐林生副主任带领的团队经与患者及家属充分沟通，采取透明帽辅助内镜下内痔泡沫硬化剂注射治疗术。治疗中有无痛麻醉保障，使得金先生在睡眠中不知不觉的就做完了手术，这才有了这样的疑问。

   “透明帽辅助内镜下硬化术”，是一种利用透明帽辅助内镜治疗内痔、直肠黏膜脱垂等病变的新型内镜下微创治疗手段。其特点是：内镜手术视野非常清楚，使用专用长针，硬化剂可以精准注射，无痛苦，安全。

     除透明帽辅助内镜下硬化术治疗痔疮外，近日，我院消化内科以徐林生副主任医师为首的团队还成功开展“透明帽辅助内镜下套扎术”，标志着我院消化内镜中心对“痔”的治疗水平达到了新高度，填补了我院结肠镜微创治疗的一项空白。

     痔疮是临床常见病和多发病，“十人九痔”，成人患病率高达87%。劳累、久站、久坐、便秘、饮酒、进食刺激性食物是痔疮主要诱因，症状主要有便血、痔核脱出、疼痛、瘙痒、排便异常、感染等。其发病率占直肠肛管疾病的80.6%，严重影响着患者的健康和生活。

      痔的治疗方法很多，有外用药、栓剂，还有中医治疗、手术治疗等，药物保守治疗的疗效较差，手术切除治疗的并发症较多，如创面大、疼痛剧烈、愈合慢，甚至肛门功能受损等。近年来，痔上黏膜环切术（PPH）趋于成熟，缺点是PPH器械不能重复使用，价格昂贵。

      套扎术是在痔块上套入特制的胶圈，利用胶圈的弹性和负压牵引紧勒痔核，阻断痔核的血供，使其逐渐缺血进而使痔核坏死、萎缩，从而达到治愈的目的，具有操作简便、快捷、痛苦轻微、并发症少等优势，而且术后瘢痕小或不留瘢痕，不影响直肠、肛管结构。

      硬化术是将现场调制好的泡沫硬化剂注入到内痔痔核内，不破坏粘膜和肛垫的生理功能，直接刺激血管内皮，促进血栓的形成，引起炎性变化和组织纤维化，导致病理性血管永久闭塞，从而达到硬化和止血的目的；局部结缔组织产生瘢痕化改变，产生固定和悬吊作用，上提松弛的直肠粘膜脱垂或下移的肛垫，达到治疗痔疮和粘膜脱垂的目的。

     透明帽辅助治疗可以保持视野清晰，起到固定靶静脉，注射后压迫方便，明显减少压迫后再出血率，一定程度上可以提高操作成功率、减少检查时间、减轻患者痛苦。

透明帽辅助内镜下套扎术/硬化术的优势

痛苦小，不需要麻醉、术后护理简便；

视野清晰，充分暴露痔核，治疗更加精准；

手术中/手术后并发症少；

恢复快，1天后可进食并下床活动；

费用相对低廉；

可同时完成结肠镜检查。