对于复发性流产（RSA）这个医学名字，很多女性朋友都不陌生。我国通常将3次或3次以上在妊娠28周之前的自然流产称为复发性流产，但大多数专家认为，连续发生2次流产即应重视并予评估。

RSA的病因十分复杂，主要包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、感染因素、免疫功能异常、血栓前状态、孕妇的全身性疾病及环境因素等。

No.1染色体异常

有2%～5%的RSA夫妇中至少一方存在染色体结构异常，包括染色体易位、嵌合体、缺失或倒位等，其中以染色体平衡易位和罗氏易位最为常见。

此外，即便是夫妻双方染色体核型正常，也不能代表胚胎染色体绝对无异常，在偶发性早期自然流产中约有半数以上的胚胎存在染色体异常，流产发生越早，其胚胎染色体异常的发生率越高。

No.2解剖结构因素

包括各种子宫先天性畸形、子宫颈机能不全、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫腺肌病等。

No.3血栓前状态

包括先天性血栓前状态和是获得性血栓前状态，前者与凝血和纤溶有关的基因突变有关。后者包括抗磷脂综合征、获得性高半胱氨酸血症以及其他各种引起血液高凝状态的疾病。

No.4免疫因素

包括组织非特异性自身抗体产生：如抗磷脂抗体、抗核抗体、抗 DNA 抗体等。还包括固有免疫紊乱、获得性免疫紊乱等

No.5内分泌因素

如糖尿病、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等。

No.6感染因素

任何能够造成菌血症或病毒血症的严重感染均可以导致偶发性流产

No.7其他

有害化学物质的过多接触、放射线的过量暴露等；不良心理因素，例如精神紧张、情绪消极抑郁以及恐惧、悲伤等。

复发性流产病因虽然复杂，但经过系统合理的检查和用药，还是有可能获得理想的妊娠结局。建议有两次自然流产史的女性及时就诊，做好相关检查，在医生的指导下备孕。

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