家住安庆市区的小李最近很郁闷，他因迷上了一款游戏，常常在手机上一玩就是一二个小时。不曾想，手出问题了，两个大拇指像卡住了一样不能动弹，一弯曲就痛得不行，忍了一晚上后，第二天他发现没有好转的迹象，便赶到医院来就诊。

    在海军安庆医院骨外科，甘泉副主任医师一看小李的手就了然了：“你这是长时间玩手机，拇指和食指活动过度，得了腱鞘炎”。

     腱鞘是包绕肌腱的双层管状结构，内部含有少量滑液。腱鞘具有润滑的作用，正常肌肉活动时，肌腱可以在套管内自由滑动。

     当手部频繁地活动，肌腱由于长期过度摩擦造成肌腱和腱鞘的损伤，肌腱变粗、鞘滑膜增厚、滑膜分泌滑液减少，导致肌腱“卡住了”，不能在鞘管内自由滑动，并且产生疼痛、手指关节活动受限等症状，这就是腱鞘炎。

     小李就是长时间玩手机，肌腱和腱鞘摩擦过度而导致的腱鞘炎。腱鞘炎常发生在手指和手腕部。

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

 发生在拇指、中指或无名指根部，又称“扳机指”,或"弹响指”。发作时手指屈伸会疼痛，严重时关节不能弯曲或伸直，像被突然“卡”住一样。

     频繁用手机、电脑、经常做手工活、练习乐器的人以及家务繁重的主妇都是易发作人群。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

     发生在手腕部，哺乳期妇女和照顾婴儿的老人是高发人群，长期抱孩子容易诱发此病，所以又被称作“妈妈手”。织毛衣、经常提重物的女性也发作较多。

     肌腱和腱鞘的损伤性炎症会导致手指、手腕疼痛，局部不同程度肿胀，造成活动功能障碍，影响正常的工作和生活，若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。

     治疗方法上，腱鞘炎以保守治疗为主，手术治疗为辅。

01

充分休息

     腱鞘炎发生后，首先是要充分休息，尽可能减少手部活动，使手腕、手指得到充分休息。也可以同时用毛巾热敷，促进局部血液循环，减轻症状。

02

药物治疗

    早期或病情不严重的，可以遵医嘱服用一些止痛药、局部涂抹解热镇痛药膏等，减轻炎症，缓解疼痛症状。

03

物理治疗

     包括针灸疗法、小针刀、电疗、超声波疗法等。

04

局部封闭

     症状严重的，经过医生诊断分析后可以进行局部封闭治疗。

     小李的症状比较严重，甘泉副主任医师为他的双手各打了一针封闭针，再配合充分的休息，半个月后小李的手恢复了正常。

05

手术治疗

     由于手每天都在做各种活动，一旦活动过度了，腱鞘炎就容易复发。

     反复发作的腱鞘炎，保守治疗无效时就要考虑手术治疗，切开与肌腱产生粘连的腱鞘，使肌腱能在腱鞘中顺利地滑动。

     那高发人群怎么避免腱鞘炎呢？重在预防！

     更重要的是避免关节的过度劳损！

1、在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸；提拿物品不要过重；手指、手腕用力不要过大。

2、连续工作时间不宜过长，工作结束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用热水泡泡手。

3、冬天洗衣服时，最好用温水，下雪后扫雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。

4、对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。

5、手腕关节做360度的旋转；或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次；或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。

6、感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷。