8月26日晚间,处在怀宁县高风险区域的患者黄奶奶出现胸口间断疼痛,每次持续数小时,伴发胸闷、冷汗,为求进一步诊治,患者及家属持核酸阴性结果就诊我院急诊科,心电图提示:1.窦性心律 2.ST段改变 3.Q-T间期延长,初步诊断:急性冠脉综合征,立即收住黄码病房,检验结果提示:肌酸激酶及超敏肌钙蛋白升高(危急值),结合患者病史及复查心电图,考虑为“急性非ST段抬高型心肌梗死”,病情危重,为了患者的生命安全,需急诊行冠脉介入治疗。
由于患者来自管控区域,处于隔离期间,在此疫情紧张特殊时期,怎么办?心血管内科住院总丁博医师立即上报冷利华副主任及医务科。“抢救患者的生命是第一位!”在医务科徐林生科长的统筹安排下,心血管内科、介入手术室、院感办等多科室联动,启动疫情防控期间急诊手术方案,制定患者转运、术后治疗和防疫方案,设置单独的重症监护隔离病房,以保障整个转运及治疗过程形成闭环,确保全程全面消毒和终末消毒。
丁博医师同患者家属充分沟通后,在介入手术室全体人员做好防护的同时,立即启动急诊PCI流程——开通“绿色通道”(绕过急诊科、心血管内科,从黄码病房直达介入手术室),手术医生冷利华主任、裴宜斌副主任,护士朱丽云早已穿好防护服和铅衣做好了手术准备。
术中冠状动脉造影结果提示:患者呈三支病变,其中对角支急性闭塞,有干预指征,紧急于血管狭窄处植入一枚支架,再次造影显示狭窄消失,造影显示前向血流TIMI3级,患者诉胸痛症状明显减轻。
多部门联手,及时解除患者病痛,挽救濒临坏死的心肌。当手术人员脱下沉重的铅衣和密不透气的防护服时,发现所有人的贴身衣服早已湿透。
冷利华副主任表示,心脏介入手术我们做过很多,但穿上防护服做手术还是第一次。非常时期,非常手段。在患者病情危急时刻,多部门团结协作,勇于担当,将患者生命安全放在第一位,彰显海医人生命至上、救死扶伤的精神,也展示出胸痛中心建设的成果。